“原来不是自己‘矫情’，也不是‘老了’，只是身体在经历正常的生理过渡，找对方法，就能轻松应对。”近日，49岁的中学教师王女士（化名）在宝鸡市妇幼保健院更年期门诊复查后，终于卸下了困扰自己近一年的心理包袱。她的亲身经历，为众多正经历更年期困扰的女性提供了科学应对的宝贵经验。

       作为一名忙碌的中学教师，王女士近一年来被身体的一系列“小状况”缠上了身。一向规律的月经变得捉摸不定，时而提前、时而推后，近两个月更是彻底“罢工”；每天下午和夜里，莫名的潮热、脸红、大汗淋漓反复出现，每晚被热醒数次，睡眠质量一落千丈；白天则浑身疲惫、头晕乏力，情绪更是像坐“过山车”，常因小事烦躁易怒，偶尔又莫名低落，这些变化严重影响了她的教学工作和家庭生活。
       联想到母亲当年也曾有过类似经历，王女士没有选择硬扛，而是及时走进市妇幼保健院妇女保健科寻求帮助。经过更年期门诊医生详细问诊和全面检查，明确诊断王女士正经历典型的围绝经期综合征，也就是大家常说的“更年期”。
       检查报告清晰地揭示了问题的根源：激素检测显示，其王女士体内卵泡刺激素（FSH）高达68U/L，抗苗勒管激素仅0.02pg/ml，接近绝经水平，而维持女性特征的雌二醇（E₂）水平低至15pg/ml，明确提示绝经状态；超声检查显示，子宫和卵巢已呈现相应的“退休”状态；更值得警惕的是，骨密度检查发现她存在早期骨量减少，这正是雌激素长期下降可能带来的远期健康隐患之一。
       “更年期的各类症状，核心原因都是卵巢功能衰退导致的雌激素水平下降。”门诊医生解释道，长期雌激素缺乏不仅会引发潮热、失眠、情绪波动等近期症状，还可能增加骨质疏松、心血管疾病、泌尿生殖道萎缩等远期并发症的风险，及时、科学的干预，既能有效缓解当下不适，更能预防后续健康问题，显著提升生活质量。
       结合王女士的年龄、症状及检查结果，更年期门诊为其制定了“组合拳”式的个性化诊疗方案。方案以健康生活方式为基石，指导她每天摄入足量钙和维生素D，通过牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等食物为骨骼“充值”，每周坚持3—5次快走、瑜伽等运动，同时鼓励她多与家人朋友沟通，培养兴趣爱好，及时疏解焦虑情绪；核心治疗采用规范的绝经激素治疗（MHT），在排除治疗禁忌后，为其开具芬吗通药物，补充身体逐渐缺失的雌激素，从根源上缓解不适、保护骨骼；针对暂时的严重失眠和夜间潮热，医生还给出了短期助眠指导、营造凉爽睡眠环境、床边备湿毛巾等针对性缓解建议。
       遵循诊疗方案后，王女士的身体和精神状态逐渐发生了可喜的变化：两周后，恼人的潮热发作次数大幅减少；一个月后，睡眠质量显著提升，情绪趋于平稳，整个人变得轻松有活力；一年后复查显示，她的全身更年期症状基本消失，骨密度指标也有了明显改善，重新找回了往日的风采。
       据了解，像王女士这样受更年期困扰的女性不在少数。相关数据显示，多数女性会经历中、重度更年期症状，但就医率不足15%，很多人将其视为“衰老的正常现象”选择硬扛，反而影响了生活质量。对此，医生提醒，更年期不是疾病，而是女性人生中自然的生理过渡，但严重症状无需硬扛，科学管理才是关键。为更好地服务更年期女性，更年期门诊为女性建立了个人健康档案，提供定期健康检查、健康生活方式指导、个体化绝经激素治疗及非激素治疗、定期复诊随访等全方位服务。门诊涵盖更年期营养及体重管理、运动指导、心理与睡眠评估、性与生殖保健、盆底筛查、骨质疏松及心血管疾病评估等多个项目，为更年期女性平稳度过这一人生转折期提供专业支撑。

专家简介

 
       李会荣，宝鸡市妇幼保健院妇女保健科副主任医师，中国中药协会女性生殖健康药物研究专业委员会委员，陕西省妇幼保健与优生优育协会妇科内分泌专业委员会委员，省妇女健康促进会专业委员会委员，宝鸡市妇幼保健学会妇女保健分会副主任委员。从事妇产科临床工作近30年，在妇科疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验，擅长妇科疑难病症、子宫内膜异位症、妇科内分泌包括月经病、更年期、不孕不育的诊治及宫腹腔镜微创手术。

       胡玉林，宝鸡市妇幼保健院妇女保健科副主任，副主任医师，中华预防医学会更年期保健分会委员，国家级妇科内分泌管理质量控制专家，中国妇幼健康研究会妇女保健能力建设专委会委员，中国优生科学协会妇科内分泌与妇女健康专委会常委，中国妇幼保健协会妇科内分泌专业青年委员，中国妇幼保健协会妇女保健专科能力建设委员会委员，中国营养学会饮水与健康分会第二届委员会委员，陕西省老年学和老年医学学会女性健康综合管理副主任委员，省预防医学会妇女保健分会常务委员，省性学会妇科内分泌分会青年委员，省性学会生育力保护和保存专委会委员，宝鸡市妇女保健学会妇女保健分会常务委员，市医师协会理事，市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。擅长妇科内分泌疾病、青春期更年期保健、不孕不育、宫颈病变等妇科疑难疾病诊治。

       翟红丽，宝鸡市妇幼保健院中医妇科副主任医师，从事妇产科临床工作30余年，擅长中西结合诊治异常子宫出血、宫颈病变以及妇科各类炎症疾病。

来源：妇女保健科
采编：宣传科