10月3日，一名原本生命垂危的胃破裂3岁女童，在医护人员连续18个日夜的救治中，终于康复出院，当家长与主管医生和护士分别的那一刻喜极而泣！事情要从9月15日说起……当晚8点，市妇幼保健院小儿外科接到从外院转来的一名女童，入院时初步检查显示：“患儿3岁，肚胀如鼓、频繁干呕，X光片提示急性胃扩张……”据值班医生介绍：“孩子来院时精神很差、心率和呼吸快、血压也不稳定，几近休克表现，腹胀十分明显，像一张大鼓。”小儿外科主任徐珂第一时间来到床旁会诊，仔细查看患儿情况，高度怀疑孩子已出现胃破裂，检查结果证实了徐珂的判断，并显示空腔脏器穿孔，且感染指标极高。

       此刻家长也担心至极，自责孩子有暴饮暴食情况，却给吃了大量煮玉米，恳求大夫一定要救救自己的女儿。“请放心，我们一定竭尽全力救治！”徐珂斩钉截铁回答。时间就是生命，在麻醉手术科的紧密配合下，紧急安排患儿手术，主刀的副主任医师高勇打开患儿腹腔的那一刻，大量污浊的腹水溢出，里面夹杂着玉米残渣及脓苔，手术团队用吸引器持续吸引后，总算能看见腹腔里的脏器了。

       经过仔细探查，孩子的胃破裂了一直径2厘米的孔洞，不时有玉米残渣自孔洞中流出。经验丰富的高勇医生判断出了病因：患儿胃体因暴饮暴食极度扩张，导致局部缺血变薄，最终胃体破裂。于是立即为患儿实施了胃破裂修补，同时反复用温生理盐水冲洗和吸引，最终让腹腔达到了清洁的理想程度……就这样，手术一步步有惊无险地完成了，但这只是救治的第一步，患儿术后经过抗感染、支持等18个日夜的综合治疗，从重症监护到脱离病危，从各项指标逐渐转好到逐步恢复饮食，终于在国庆的第三天康复出院。

       据小儿外科专家介绍急性胃扩张，是指儿童暴饮暴食后，迅速致命的恶性急剧胃扩张。多发生于学龄儿童，好胜逞能，生活经验又不足，容易乱吃乱喝，狼吞虎咽，食后不久，突然腹胀腹痛，呕而无吐。胃高压严重者会出现自发性胃破裂。小儿外科疾病有自己的特殊病种及诊疗特点，与成人疾病的治疗方法、手术适应症和禁忌症均有很大不同，小儿外科疾病不能看作是成人外科的缩小版，孩子若患有外科疾病，请及时到专业医疗机构就诊治疗。

信息来源：小儿外科
素材整理：张攀、梁博文
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