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我院确诊罕见病例----肾母细胞瘤一例
发布时间: 2020-08-27 16:32:12

  近日我院确诊1例罕见病例—肾母细胞瘤。患者,男,1岁,以间断呕吐伴咳嗽5天,B超发现右侧肾门处包块3天。患儿3天前在陇县中医院行彩超检查提示:右肾实性占位,建议进一步检查,左肾双侧输尿管膀胱声像图未见明显异常。当地医院建议上级医院就诊。专科检查:腹部膨窿,右侧腹部可触及一包块,约6cm×5cm×5cm大小,质硬。大体检查:肾脏体积9cm×4cm×4cm,表面灰紫色,附有少量脂肪组织,肾盂处见一灰白色肿物,体积6.2cm×3cm×2.5cm,包膜完整,见长1cm手术缝线,切面实性,局部呈乳头状,灰黄色。质脆,肿物一侧见长0.7cm输尿管,直径0.2cm。病理诊断(右肾)肾母细胞瘤,侵及肾盂粘膜呈乳头状,肾交界处交织状侵犯,肾被膜未穿破;2.输尿管及另送输尿管均未见肿瘤侵犯;3.送检肾周围脂肪组织未见肿瘤侵犯。免疫组化结果:Vimentin(弱阳)  S-100(-)  Ki-67约(+55%)  WT-1(+)  desmin(+)  P53(+)  CK广小管(+)  EMA小管(+)
  肾母细胞瘤是来源于肾胚芽组织的恶性肿瘤,又称Wilmu瘤,多见于6岁以前的儿童,偶见于成人,临床常首先发现腹部包块,偶见血尿和疼痛。此病例肿瘤细胞幼稚,分化较差。
     
 
                            

病理科 王兰妮

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