近日我院确诊1例罕见病例—肾母细胞瘤。患者，男，1岁，以间断呕吐伴咳嗽5天，B超发现右侧肾门处包块3天。患儿3天前在陇县中医院行彩超检查提示：右肾实性占位，建议进一步检查，左肾双侧输尿管膀胱声像图未见明显异常。当地医院建议上级医院就诊。专科检查：腹部膨窿，右侧腹部可触及一包块，约6cm×5cm×5cm大小，质硬。大体检查：肾脏体积9cm×4cm×4cm，表面灰紫色，附有少量脂肪组织，肾盂处见一灰白色肿物，体积6.2cm×3cm×2.5cm，包膜完整，见长1cm手术缝线，切面实性，局部呈乳头状，灰黄色。质脆，肿物一侧见长0.7cm输尿管，直径0.2cm。病理诊断（右肾）肾母细胞瘤，侵及肾盂粘膜呈乳头状，肾交界处交织状侵犯，肾被膜未穿破；2.输尿管及另送输尿管均未见肿瘤侵犯；3.送检肾周围脂肪组织未见肿瘤侵犯。免疫组化结果：Vimentin(弱阳)  S-100(-)  Ki-67约(+55%)  WT-1(+)  desmin(+)  P53(+)  CK广小管(+)  EMA小管(+)
　　肾母细胞瘤是来源于肾胚芽组织的恶性肿瘤，又称Wilmu瘤，多见于6岁以前的儿童，偶见于成人，临床常首先发现腹部包块，偶见血尿和疼痛。此病例肿瘤细胞幼稚，分化较差。
     
 
                            

病理科 王兰妮