近期我科收住了一位早孕人流后10天，突发大出血的患者，这位女士有两次剖宫产史，之后做过一次人流，一切顺利。这次早孕人流后虽然一直有少量出血，但未引起高度重视，没想到十天后突发大出血，B超检查示为剖宫产瘢痕部妊娠物残留。随急诊入院宫腔压迫止血。接下来就面临如何治疗的问题；如果再次手术，这不仅仅是又一次创伤的问题，而且病灶距子宫浆膜层最薄处仅1.6mm，在薄如纸的瘢痕上分离极易发生大出血，情急之下有切除子宫保命的风险；另外一种方法就是海扶治疗。海扶治疗通过超声波聚焦消融让病灶坏死后机化，不需要开刀，可有效避免大出血的发生，将两种治疗方案的利弊告知患者后最终选择了海扶治疗。
　　2018年6月12日在镇静镇痛下621秒结束治疗，复查增强磁共振显示消融理想，监测血HCG值一周内从607mIU/mL持续下降至17mIU/mL，患者病情平稳后出院观察。
　　随着剖宫产的增多瘢痕部妊娠也随之增多，大出血极易发生而且随时可危及生命，但是并没有引起足够的重视。预防在先才是最重要的，那么我们如何预防呢？首先要采取有效的避孕措施，工具避孕、药物避孕、节育器避孕这些都是简单有效的办法；再次，一旦发现月经每月未按时来要及时化验尿确认是否怀孕，一旦怀孕要通过B超检查了解孕囊的位置，一旦发现是瘢痕部妊娠要立即终止妊娠，当然不是简单的人流能解决的，从这个病人身上我们要引以为戒。

  　
 
　　赵敬生，肿瘤内科副主任医师， 2011年从事高强度聚焦超声消融治疗（简称：海扶治疗），为宝鸡市超声消融第一人。主要研究子宫肌瘤、子宫腺肌症、剖宫产后瘢痕部妊娠、腹壁子宫内膜异位症、胎盘植入的超声消融治疗。
　　参与国家“十二五”科技支撑计划课题研究宝鸡区域负责人，及宝鸡市《高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤临床应用研究》课题，并荣获宝鸡市科技进步三等奖。