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精心准备、精诚协作保平安
发布时间: 2018-04-24 09:05:36

  近日,在我院妇二科、麻醉手术科医护人员协作下,成功地为一名特殊患者实施了外阴癌手术,取得了良好的治疗效果。
  这名患者之所以特殊,是因为入院时有严重的内科疾病。医院高度重视,王莉业务院长指示医教科,组织进行重大手术讨论,讨论的主题围绕评估和改善患者内科病情、以及长期应用糖皮质激素对手术预后的影响,制订合理的麻醉及手术方案。
  患者慢性肺纤维化、Ⅰ型慢性呼吸衰竭、冠心病,心功能Ⅲ级,能否耐受麻醉和手术创伤是主要问题和巨大挑战。首先,要详细客观地评估:患者轻微活动就感呼吸困难,口唇发绀,双肺听诊有典型Velcro啰音,肺功能检查、动脉血气均提示严重肺功能受损,特发性慢性肺纤维化、Ⅰ型慢性呼吸衰竭已经确诊,对症支持治疗并不会明显改善肺功能。
  麻醉科张茂鹏主任亲自制定完善合理的麻醉计划。考虑到患者有严重肺部疾病,准备将麻醉对患者呼吸功能的影响减至最小,同时还要满足手术要求和良好的术后镇痛。综合考虑后确定麻醉方式为硬脊联合麻醉,用最小的局麻药剂量完成最佳的阻滞范围和达到最高的成功率,尽最大可能避免实施全身麻醉。
  薛晓玲主任亲自制定详细的手术计划,尽可能精准迅速的完成手术,减少手术时间和术中出血,患者长期使用糖皮质激素,术前、术中、术后严格无菌操作,积极预防。
  经过完善术前准备,为患者实施了精细的麻醉和手术,手术室护士全程精心护理保暖,手术历时2小时,术程顺利。
  此次手术的圆满成功,有赖于科室之间完美的协作,为我们以后治疗类似病例积累了宝贵的经验。
                                         

手术室  刘伟

 

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