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两个多月宝宝突发化脓性阑尾炎,儿外科紧急微创手术最终化险为夷
发布时间: 2023-09-20 08:10:57

       “什么,两个多月的小娃娃也会得阑尾炎!” 墨墨爸爸简直不敢相信自己的耳朵。“阑尾炎是小孩子的常见病,2岁以上孩子更多见一些,两个多月的婴儿患化脓性阑尾炎的病例确实少见,但也并非从未遇到过,希望你们不要心乱如麻,我们可以进行微创手术治疗。”值班医生耐心地对墨墨爸妈讲到。


       近日,出生仅82天的墨墨(化名)在家中反复高热,频繁吐奶,精神越来越差,焦急的墨爸墨妈于9月10日晚9点带着墨墨,由甘肃省陇南市急匆匆赶到宝鸡市妇幼保健院儿童医院小儿外科。医生检查后发现,宝宝精神状态很差,但是一摸肚子会大声哭闹,急查腹部彩超显示:急性化脓性阑尾炎并穿孔可能。儿外科主任徐珂会诊后考虑,患儿年龄幼小,急性化脓性阑尾炎有穿孔可能,符合急诊手术指征,需要立即进行手术。
       此时,摆在医生面前的难题是:小月龄患儿腹腔内网膜发育不完善,导致局部炎症很容易蔓延至全部腹腔形成严重腹膜炎,这会大大增加微创手术的难度。加之婴儿腹腔空间狭小,腹腔镜操作十分困难。另外,这么小的孩子,感染严重,基础情况又差,麻醉本就是一件风险高难度大的事。但是为了孩子的健康,儿外科团队经过讨论,依然决定迎难而上,为墨墨开展腹腔镜微创手术。


       手术准备很快就位,在副主任医师高勇精细严密地操作下,手术过程有惊无险,术中发现患儿阑尾根部已经穿孔,阑尾壁脓苔附着,充血水肿明显,腹腔内随处可见细菌感染形成的脓液。手术完成后,高勇医生走出手术室,对守在手术室外焦急等待的患儿家长说:“手术很顺利,宝宝会很快恢复的,是由于病情较重,需要暂时重症监护。”患儿家长听到后眼含泪花,心情激动,一个劲说着:“谢谢,谢谢,太感谢了!”
       截至目前,患儿生命体征平稳,感染指标已降至正常,母乳喂养顺利,伤口愈合良好,即将出院。
       小儿外科医生提醒:该手术时莫迟疑!阑尾炎为小儿常见病,一旦确诊急性阑尾炎,应该早期手术切除阑尾。阑尾炎病情进展迅速,易出现阑尾穿孔,甚至扩散成弥漫性腹膜炎,进而发生中毒性休克。市妇幼保健院小儿外科现为省级重点专科,可开展0—18岁腹腔镜微创手术,相较传统手术具有创伤小、伤口美观、恢复快等优点。

信息来源:小儿外科
投稿整理:王春、梁博文
责编初审:徐珂
主编复审:左曙东
领导终审:王向东
美编发布:王可
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