为进一步落实“以病人为中心”的服务理念,打造有温度的全麻手术优质服务,今年以来,宝鸡市妇幼保健院麻醉手术科实施了一系列暖心的举措,让“冰冷”的手术室不再那么“寒冷”。其中,全麻手术眼部护理就是“小举措·大爱心”举措中一道“亮丽”的缩影。
为了有效预防全麻手术暴露性角膜炎等眼科并发症的发生,麻醉手术科的医护人员可谓是操碎了心,大家群策群力,各出妙招。有的使用金霉素或红霉素软膏涂抹眼部,有的使用静脉透明贴或手术贴保护眼部,有的用湿度适宜的生理盐水纱布敷贴眼部……然而,无论是抗菌药物、生理盐水,还是无菌柔软的医用品,都会对极其敏感柔弱的眼部粘膜带来刺激性,从而造成眼部炎症的发生。而对于大于2小时时长的手术,则更会加重刺激作用,增加并发症的发生率。
使用带有粘贴物的医用品固定闭合的眼睑,如果粘贴时稍有不合适,术后揭除胶布时,会将部分睫毛一并粘脱,造成暂时的美观缺损……这些传统的护眼方法不仅增加了术中护理难度,而且保护效果欠佳。但医护人员并不气馁,依旧为患者寻求更妥帖的眼部护理方法。功夫不负有心人,通过查阅相关资料,向发达地区医院取经,麻醉手术科最终引进“水凝胶护眼贴”为全麻病人进行眼部保护,取得了满意的效果。水凝胶质地柔软略有黏性,可与眼部周围皮肤形成良好的密合,营造一个封闭环境,避免外界环境对眼部的损害。同时水凝胶无刺激性,可持续释放水分子6—8小时,保持眼部相对湿度达90%以上,有效预防暴露性角膜炎。
据了解,随着医学科学技术的快速发展,全身麻醉因其效果确切、患者安静、舒适等优点,受到了广大手术医生及患者的欢迎。但在实施全身麻醉时,由于麻醉药物的作用,手术患者中枢神经系统受到抑制,处于无意识状态,肌肉松弛无力,保护性反射作用消失或减弱,基本上失去了自主调节能力。有相当一部分病人眼睛不能自主闭合,暂时丧失眨眼等自我保护功能。特别是头面部手术患者,或俯卧位、侧卧位等特殊体位手术时,病人的眼部防护显得至关重要。暴露性角膜炎是全麻手术过程中经常遇到的并发症,必须在手术中采取一定的防护措施,以降低角膜炎的发生,从而减少病人术后的眼部不适。
重要提示>>
市妇幼保健院麻醉手术科在此提示全麻手术患者:手术当天一定不能化妆,必须摘除隐形眼镜、美瞳、假睫毛等美容饰品,对于有种植睫毛、眉毛及眼部手术史、眼睛疾病史、过敏史等人群,术前一定要如实告知医护人员,以便我们采取各种有效措施预防角膜炎的发生!避免隐瞒病史和美容产品而导致不良后果~
信息来源:麻醉手术科
投稿人员:刘伟
修订校对:李亚文
编辑审核:左曙东