2月19日上午8点,宝鸡市妇幼保健院(儿童医院)小儿外科医生张攀刚来到门诊出诊,就看到一家人快步走来,搀扶着一个蜷缩着身子、表情痛苦的男孩儿,家长焦急地说:“大夫大夫,快看看我家孩子是怎么了!”
快速询问病史、仔细检查身体……张攀医生意识到了问题的严重性——11岁的孩子(化名“强强”)凌晨3点睡得正香,突然感到右边大腿根部传来一阵钻心的疼痛,而且越来越严重,翻来覆去也无法好转,家长立即带着强强前往当地医院就诊,经过超声检查后发现,引起疼痛的可能是位置升高的右侧睾丸。睾丸突发扭转,正在逐渐丧失血运……如果不及时改善,将会导致坏死萎缩!想到强强的“蛋蛋”有危险,家长想都没想,立刻驱车跨省来到宝鸡市儿童医院就诊。
睾丸是由精索血管提供主要血运,发生扭转后精索血管无法为睾丸供血,睾丸将会迅速缺血坏死,一旦坏死将无法逆转,只能手术切除。张攀想到强强年龄尚小,无论在生理还是心理方面,“蛋蛋”的重要性不言而喻,张攀迅速为患儿办理了住院手续,拿出电话即刻联系麻醉手术科并安排急诊手术,亲自带着患儿快速完善术前检查。
急诊手术很快开始,主刀的副主任医师刘艳丽发现强强的睾丸竟然扭转了720度,颜色已经开始发黑。刘艳丽医生立即扭转复位后用温盐水纱布保暖,经过半小时奇迹出现,睾丸的颜色逐渐由黑转紫,由紫转红,恢复了血运!大家悬着的心这才慢慢放下,由衷地为强强感到高兴。手术顺利完成,强强回到病房后恢复的很快,2月27日专家组查房后认为强强已经康复,符合出院标准,家长也不断地向医务人员表示感谢。
市儿童医院小儿外科提示家长朋友们:
睾丸扭转又称精索扭转,在25岁以下青少年中,发病率约为1/4000,过去认为这种情况小儿少见,但随着超声和CT等检查手段的普及和提高,发病呈现增多趋势。常见的症状有阴囊突然剧痛、阴囊肿胀、腹部及腰部疼痛、大腿根部疼痛、恶心、呕吐、发热、睾丸位置及角度异常等。本病一经诊断,应尽早手术治疗。根据医学文献报告,睾丸扭转后如能在5小时之内复位,睾丸获救率约为83%,如在10小时内复位则获救率为70%,而在10小时以上才进行手术复位的,睾丸获救率仅为20%。
睾丸疾病无小事,病了抓紧时间治!
小儿外科急救电话:0917—3535256
信息来源:小儿外科
原文作者:张攀、梁博文
责任编辑:徐珂
审核编辑:左曙东