7月11日,宝鸡市妇幼保健院(儿童医院)儿童免疫内分泌科收治一名血尿患儿,该患儿在外院多次检查镜下血尿,但治疗后效果欠佳,家长对孩子血尿情况很紧张。入院后经相关检查初步考虑肾性血尿,需进一步完善肾穿病理进行确诊,在超声医学科、麻醉手术科等多学科联合会诊,为患儿制定了详尽的手术方案,并于7月15日上午成功开展超声引导下经皮肾组织穿刺活检术。
经检测,该患儿肾脏穿刺活检病理报告显示为轻度系膜增生性IgA肾病,Lee分级为二级,且患儿仅有镜下血尿,病理类型较轻,预后较好,暂时不需要临床治疗。经大夫对患儿家长说明病情,该家长心里的石头终于落地,连声感谢。
据儿童免疫内分泌科专家介绍:肾活检是一种创伤性检查,由于肾脏疾病的种类繁多,病因及发病机制复杂,许多肾脏疾病临床表现与肾脏组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病理,进一步确诊患者所患的具体病种,这时就需要做肾穿刺活检术。儿科病人年龄小,选择活检病例时不但需掌握好适应征,还要认真排除禁忌征,完善术前检查的同时,还需让患儿呼吸练习。练习吸气后屏气动作,加强床上进食训练和床上大小便的训练。穿刺之后应及时检查有无并发症的出现,若有并发症的出现应及时做出处理。
市妇幼保健院(儿童医院)儿童免疫内分泌科是全市儿童医疗领域的特色科室,不仅承担着儿科基础病、多发病、常见病的诊疗工作,还擅长诊治儿童少见病、罕见病及肿瘤性疾病,对于儿童肾病综合征、肾小球肾炎、泌尿系感染及其他肾脏相关疾病均有丰富经验。肾穿刺这项技术的成熟开展,更好地为儿童肾脏疾病诊疗提供了金标准。
信息来源:儿童免疫内分泌科
原文作者:窦云清
责任编辑:马永梅、张诗雨
审核编辑:左曙东