11月25日，由市妇幼保健院妇二科、放射科、麻醉手术科多学科联合共同完成了一例在中C下行经皮超选择性双侧子宫动脉栓塞术，手术过程顺利，疗效十分满意，患者安全返回病房。

       H女士于2007年足月剖宫产一子，后分别于2018年、2020年11月、2021年4月行妊娠物清除术和人工流产术，本次又因“瘢痕部妊娠”入院治疗。经妇科医师充分检查评估，考虑患者多次经腹和经阴道手术史，不排除子宫下段与膀胱、肠管等脏器粘连的可能性，亦不排除胚胎植入瘢痕、肌层等风险。现患者无生育要求，B超提示瘢痕处肌壁菲薄，血HCG值较高，考虑患者直接手术风险极大，术中若发生子宫穿孔、大出血，严重者会出现休克、切除子宫等风险。建议患者可先行中C下行经皮超选择性双侧子宫动脉栓塞术，其后再于B超监护下行人工流产术。
       据了解，中C下行经皮超选择性双侧子宫动脉栓塞术是一种微创介入手术，通过1—2mm细的导管进入子宫供血动脉，然后注射非常小的PVA微球（300—500um），以达到栓塞子宫动脉，减少术中出血的目的。它无需开刀，无需全身麻醉，具有安全高、损伤小、恢复快、效果好等特点，可在最大程度上保护正常组织和器官，直接解决了术中大出血、手术创伤及麻醉风险，为剖宫产瘢痕部妊娠患者以后清宫治疗保留子宫提供了必要条件。

稿件来源：妇二科
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