俗话说“人生人,吓死人”,然而我们从事的就是这项高风险的工作。这几年随着高龄产妇的增多,我院在2020年前半年收治的孕妇其妊娠期合并症、并发症的发生率在77.45%。
这不,在本周就给产科来了一个下马威,曾女士,双胎妊娠,一胎儿头位,一胎儿横位,自然临产,曾女士及家人要求阴道分娩。双胎妊娠大部分都选择剖宫产,若要经阴道分娩,则面临胎儿忽略性横位、脐带脱垂、产后出血等极高危并发症,要让其平安生产,医院必须具备5分钟紧急剖宫产及强大的新生儿救治能力。既要满足病人的需求,又得保障母婴平安,没有金刚钻,怎么揽这个瓷器活。病情汇报给宋文侠主任、赵雪卉主任,他们尽快组织科室的精兵强将,拟诊出三套治疗方案,治疗方案精细至手术室、超声科、新生儿科何时到位,第一胎儿生产后如何旋转第二胎儿为纵产式,何时人工破膜,破膜的位置及大小等等一系列问题,细致做了计划,然而事情总不能按预期设想发展,第一胎儿生产后,第二胎儿虽然转为纵产式,但发生了头、手、脚的复合先露,且当时胎心微弱,手、脚上推失败,新生儿需要迅速娩出,二线医生斟酌后采取了一种前所未有的产钳方式,既保证了胎儿没有损伤,又让胎儿迅速娩出,一声嘹亮的啼哭,宣示“今天的诊疗方案成功了”,一系列产后出血的预防措施有条不紊地到位,产妇出血300ml,现已痊愈出院,一份完美的作品在大家的齐心协力下就这样出炉了。
在产科有些知识在课本上根本找不到,所以做产科医生不但需要具备丰厚的内外科功底,还需要有睿智的应变能力,更需要有宽厚的仁爱之心。做危重孕产妇诊疗中心,需要的是敢于担当的产科主任,勇于拼搏的产科成员,乐于协作的妇幼团队。我们有这样的一支金刚钻团队,你若有瓷器活,尽管放马过来吧。
郭永平