近日,我院小儿外科成功为患有先天性膈膨升的新生儿实施了胸腔镜下膈肌折叠术,这是我院开展的首例新生儿胸腔镜微创手术。
该患儿在我院行产前检查时四维彩超提示患有“膈膨升”,出生后6天,患儿出现自主呼吸困难,入住新生儿科,小儿外科郝毅主任会诊考虑到传统的经腹开放手术需行大切口才能暴露膈肌完成手术,对其创伤极大,最终为其敲定了微创手术方案——胸腔镜下膈肌折叠术。
3月26日,经过精心的术前准备,郝毅主任手术团队在麻醉团队密切协作下顺利为晨晨实施了胸腔镜下膈肌折叠术手术治疗。术中仅需在患儿胸壁取3个长约3mm的微小切口,在保持双肺通气同时,显露膈肌并完成膈肌折叠操作,手术创伤小、出血少,术后在新生儿科医护的精心管理下,该患儿肺部功能恢复良好,康复出院。
据悉,先天性膈膨升是因先天横膈发育异常引起的横膈抬高,发病率约为万分之一。由于膈肌膨升,患儿的肺部被挤压变形,易造成患儿呼吸困难,严重者甚至发生呼吸窘迫综合征,需及时行手术治疗,而胸腔镜膈肌折叠术是一种十分安全有效的微创手术方式,切口小,术后恢复快,对术者手术操作技巧、麻醉及围手术期管理要求高。
本次病例不仅是我院开展的首例新生儿胸腔镜膈肌折叠术,更是宝鸡地区成功实施的首例新生儿胸腔镜微创手术,这标志着我院小儿外科的微创技术上了一个新的台阶。
小儿外科 郑洁