24小时服务热线:18991738120欢迎访问宝鸡市妇幼保健院、宝鸡市儿童医院网站!
— 新闻动态 —
您当前的位置:宝鸡市妇幼保健院 > 新闻动态 > 医院新闻 > 新政策 新解读-----城乡居民大病医疗保险政策新规
新闻动态
新政策 新解读-----城乡居民大病医疗保险政策新规
发布时间: 2019-08-12 11:46:43

  2019年8月1日(以入院时间为准)起,城乡居民医疗保险政策较之前有所变化,主要从以下方面体现:
  一、全市城乡居民大病医疗保险起付线调整为 10000元,对于参保人员一个年度内多次住院,在大病保险报销时,只负担一次起付线,大病保险报销后剩余部分不再累计计算。全市参保建档立卡人口、农村特困人员、农村低保对象,民政部门认定的参保城镇特困人员、城镇低保对象、城乡低收入救助对象大病医疗保险起付线调整为 5000元,取消建档立卡贫困人口大病医疗保险封顶线。
  二、城乡参保居民,按基本医疗保险政策规定报销后,大病医疗保险报销比例进行调整,分段按比例报销,具体报销比例为:住院自付合规费用1 万元以上到3万元以下按60%比例予以报销;住院自付合规费用3 万元(含3万元)以上到10万元以下按70%比例予以报销:住院自付合规费用10万元(含10万元)以上按75%比例予以报销。年度个人累计报销补助封顶线维持原30 万元标准。
  三、建档立卡贫困人口、农村特困人员、农村低保对象,按基本医疗保险政策规定报销后,分段按比例报销;具体报销比例为:住院自付合规用0.5万元以上到3万元以下按 65%比例予以报销:住院自付合规费用3 万元(含3万元)以上到10万元以下按 75%比例予以销;住院自付合规费用10万元(含 10万元)以上按80%比例予以报销,建档立卡贫困人口无年度个人累计报销补助封顶线。
  四、对单次住院未达到大病医疗保险报销标准,但年内2次或多次住院累计自付费用达到大病医疗保险起付标准的参保居民,按基本医疗保险政策规定报销后,实行即时累计结算,分段按比例报销。
  新政策实施后,科主任第一时间将电子版转发医院科主任护士长政策群,周一业务查房再次提醒科主任护士长解读新政策,要求医保合疗科全体人员熟记新政策,在窗口和病房及时向病人宣教新政策,更新病区宣传版面,发放政策宣传单,与科室工作人员做好政策衔接与宣教,保证这一惠民政策落实在每一位报销患者身上!
                                        

合疗科 陈洁

宝鸡市妇幼保健院
微信号:gh_5e2cc68dd2c4
地址:陕西省宝鸡市新建路东段2号
电话:18991738120
宝鸡市儿童医院
微信号:gh_651dd89a4491
地址:陕西省宝鸡市渭滨区经二路15号
电话:18991738120

陕公网安备 61030202000314号

技术支持:伙伴网络
版权所有:宝鸡市妇幼保健院 陕ICP备18002808号