亲爱的家长朋友们：
       欢迎您带宝宝来到宝鸡市妇幼保健院（儿童医院）入园体检，儿童定期体检可以监测宝宝的生长发育情况，及时发现身体、智力、生理等方面的异常情况，以便及早干预及治疗。其中静脉采血检验是一项很重要的内容，可以辅助鉴别诊断，让家长及时了解孩子的身体状况。说到体检采血很多家长朋友都会有所担心，因为多数孩子对体检采血都很恐惧，还没采就开始哭，轮到自己时全力挣扎拒不配合。为了让采血变得轻松顺利，下面就为广大家长朋友们介绍一下儿童静脉采血的常见问题及注意事项。

       儿童静脉采血健康检查通常包括肝功能、甲状腺功能、维生素AD、微量元素及血常规等，采血前要求空腹，具体于体检前一晚22:00后不能进食、喝饮料及牛奶，可适量喝少许水，并备好早餐，以便采血后及时为孩子补充体能。体检前一周内无发热及感染性疾病，未服用对肝脏有损伤的药物，儿童在患病期间不能体检，要等完全康复后再进行，以免影响检验结果的准确性。采血前一天家长需跟孩子进行沟通，告知采血方法，鼓励孩子不要害怕，尽量让孩子配合。采血当天穿着舒适宽松上衣，避免采血后衣袖过紧引起手臂血肿，并在前一晚保证充足睡眠。采血前两小时可饮用少量水，避免孩子在采血时由于空腹时间较长口渴难耐配合度低。

       首先，采血前家长应面向采血人员坐在椅子上，并让孩子坐在家长一侧大腿上，同时用两腿夹住孩子双腿膝关节部位，将孩子不采血一侧手臂用腋窝夹住并置于身后，用一只手压住孩子肩膀，使肘关节处于伸直并下垂的位置，另一手紧握孩子前臂。如需在最短的时间内完成采血，就要按照指导固定好宝宝。
       入园体检通常采集静脉血，在采血时，有些家长会觉得手指末梢血比胳膊静脉血好抽，产生为何不采手指血的疑问，因为手指末梢神经较为丰富且敏感，疼痛感要比静脉采血强烈，静脉血看起来采血量相对多一些，但穿刺较深，采集静脉血相比采手指末梢血疼痛感轻的多，再者儿童入园体检需要检查的项目较多，末梢采血量少无法满足体检需求。
       有些家长担心孩子采静脉血是否会贫血，这一点家长不必担忧，通常我们会根据检查项目采取适量静脉血，检查所需的采血量对于孩子身体血液总量而言完全没有影响，同时身体会动员脾脏的储存血液补充至血液循环，所以家长朋友们完全不用担心。

       体检时建议每名儿童有一名家长陪同即可，并按次序排队等候，采血前休息15分钟以上，医护人员会适时根据体检儿童人数增加采血工作人员及点位，保证体检顺利有序进行。语言的激励对提高宝贝采血的依从性有很大的促进作用，比如采血前家长爱抚孩子，并在采血过程中不断鼓励孩子，采血完毕后给予宝宝口头表扬，对于采血后哭闹不停的宝宝，多和孩子沟通交流，慢慢安抚。
       采血完毕后，家长朋友须给宝贝用棉签按压穿刺点5～10分钟，凝血机制异常者需要适当延长时间。采血当天可正常洗手洗澡，注意不要长时间浸泡或者挤压伤口便可。采血后出现淤青常见的原因为按压不当所致。很多孩子采完血，家长把棉签一压，手肘弯曲，并不时伸直手臂看看血止住了没，没有再重新压紧，感觉血止住了就把棉签扔掉了，随后发现采血处出现淤青，误以为是采血技术不规范所致，其实正确的按压手法和过硬的采血技术一样重要，按压时一定不能边压边揉，以免造成皮下血肿。按压不正确或按压时间不充足，都易导致穿刺部位血管内血液渗出至皮下出现肿胀淤青。出现淤青也不用过于担心，可使用冷毛巾或48小时后局部热敷促进血液循环，通常一至两周内即可自行消除。

       采血时部位通常首选肘部及头静脉，如果孩子这些位置的血管条件不明显，会选择其他位置进行穿刺，家长不必担心，尽量配合采血人员进行操作。对消毒液过敏的孩子请家长提前告知采血人员。静脉采血一般体位要求坐位，如个人特殊原因有晕针、晕血、低血压、低血糖等情况请提前告知采血人员，避免摔伤跌倒等情况发生。
       儿童入园体检静脉采血是宝宝成长的必经历程，让我们一起和孩子克服困难，保护好健康的身体哦！

信息来源：检验科
投稿整理：李新宇
责编初审：刘莹
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